FAMOSO CIRURGIÃO PLÁSTICO DISCUTE TRATAMENTOS INOVADORES PARA NEUROFIBROMAS
Num simpósio médico recente patrocinado pela Fundação Nacional de Neurofibromatose (The National Neurofibromatosis Foudation) divisão regional de Nova Iorque, o Dr. Hubert Weinberg, um cirurgião plástico da Escola de Medicina Mount Sinai, falou sobre nova opção de tratamento para neurofibromas.
O processo, conhecido como Eletro-dessecação, é usado para tratar grandes agrupamentos feitos de centenas de neurofibromas de uma só vez , ao contrário de remover cada neurofibroma com um bisturi.” Esta é a grande vantagem de fazê-lo deste modo ao invés de remover cirurgicamente cada uma das lesões com um bisturi” disse Dr.Weinberg..
Eletro-dissecação é um processo pelo qual uma corrente elétrica é usada para dessecar ou secar e matar o tecido do neurofibroma, secando-o e matando-o.. O médico usa tipo de faca de cauterização com uma ponta fina e faz passar a corrente pelo neurofibroma, secando-o e matando-o Esta técnica é muito menos invasiva do que o tradicional método cirúrgico de remoção.
Dentre suas vantagens o método de eletro-dessecação é geralmente feito num paciente ambulatorial ou em base ambulatorial. O paciente chega pela manhã e está em casa pelo fim do dia. A cirurgia é tão rápida que o médico pode fazer toda a superfície anterior ou posterior do paciente em uma hora ou duas. Uma anestesia local pode ser usada quando da remoção do agrupamento de tumores de uma pequena área do corpo, mas uma anestesia geral é necessária para a remoção numa área maior da pele.
A cirurgia é normalmente indolor e, devido a pouca anestesia , o paciente geralmente vai para casa em uma ou duas horas.”Muito poucos pacientes precisam em realidade de analgésicos pós-operatórios ou medicação para dor. Normalmente não dói, mas pode coçar e então, usaremos Benadryl ou alguma outra medicação para isto”, Dr. Weinberg disse.
Outro benefício do Eletro-dessecação é que não há necessidade de suturas; uma crosta se forma na área cauterizada e cai em alguma semanas revelando nova pele.
Existirão algumas cicatrizes como com todas as crostas, porém elas irão esmaecer com o tempo. Há raros casos onde pessoas desenvolverão quelóides (cicatrizes vermelhas salientes) ou cicatrizes hipertrópicas (anormalmente grandes). Existe uma possibilidade, como existe em todos os tratamentos de neurifibromas, dos neurofribromas retornarem enquanto o progresso da Neurofibromatose permanecer inalterado
Pacientes com poucos ou maiores neurofibromas continuarão necessitando de extirpação cirúrgica, mas a eficiência da Eletro-dessecação, acelera o tratamento de grandes agrupamentos de neurofibromas facilitando o paciente em termos de dor e tempo de recuperação.
Dr. Weinberg também discutiu assuntos de seguro saúde envolvidos neste procedimento. Há uma necessidade de garantir que a companhia seguradora não entenda este procedimento como cosmético. “ Eles [neurofibromas] estão associados a dor e desconforto e têm um certo potencial de malignidade. Podem tornar-se maiores , e são desfigurantes” Dr. Weinberg disse. “Penso que deve ficar claro para o paciente e para o cirurgião que isto não é cirurgia cosmética e não deveria cair no campo de cirurgia cosmética o que não é coberto pelas companhias seguradoras.
Dr. Weinberg ressaltou que há códigos específicos que o cirurgião deve usar para que este procedimento se qualifique para a cobertura. Os pacientes devem se certificar que seu médico usa estes códigos quando estiver preenchendo os papeis para a companhia de seguro saúde de seus pacientes”.
Se quiser ler o texto completo da apresentação do Dr. Weinberg vá para http://www.nf.org/weinber transcript.htm
Fonte : www.nf.org - The National Neurofibromatosis Foudation
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