A INFLUENCIA DOS HORMONIOS NA NF1
Prezados amigos,
Estou disponibilizando um e-mail que recebi ontem do Peter Bellermam (Presidente da The National Neurofibromatosis Foundation) e que sem duvida representa um grande avanço nos estudos de Neurofibromatose Tipo 1.
Um grande abraço,
Bruno Rebouças Tamassia
Presidente Associação de Neurofibromatose
Queridos amigos:
Por muitos anos pacientes têm relatado que eles passaram por mudanças de sua condição durante e após episódios hormonais sérios em suas vidas, episódios tais como puberdade, gravidez e menopausa A resposta dos profissionais de saúde era invariavelmente de que estes eram "relatos baseados em observações individuais", não confirmados por estudos científicos. Estou muito feliz em relatar uma introdução molecular aos episódios hormonais em NF1 . Dr. Tyler Jacks, Co-Chairman da Foundation's Research Advisory Board, e um colega do MIT, acabaram de publicar um artigo que parece ser a primeira abordagem molecular ao assunto. Dra. Judy Small, diretora de Testes Clínicos e Transferência de Tecnologia da Foundation resume abaixo o artigo .
Agradecido pelo seu contínuo apoio ao nosso trabalho.
Peter Bellermann
Cientistas Descobrem Possível Vínculo de Tumores a Influências Hormonais em Pacientes com NF1
Cientistas estão agora aprendendo mais sobre o que os pacientes com NF1 têm relatado há longo tempo.
Tem sido admitido já, há muito tempo que , neurofibromas tendem a surgir ou crescer durante a puberdade ou gravidez. Isto sugeriu que os hormônios podem influenciar o crescimento de neurofibromas, porém os hormônios específicos responsáveis não são conhecidos. Num trabalho recentemente publicado na revista. Cancer Research (Vol. 63, pags 752-755, 2003), Dra. Margaret McLaughlin e Dr. Tyler Jacks, do Center for Cancer Research, MIT, descrevem um estudo que pretende olhar mais cuidadosamente neste fenômeno que tem sido relatado por muitos anos. Os autores examinaram 59 neurofibromas humanos em busca de receptadores dos hormônios de estrogênio e progesterona. Eles encontraram presença de receptadores de progesterona em 75% dos tumores. Outros tumores dos nervos, tais como schwannomas, e tecido de nervo normal não possuíam receptadores detectáveis de progesterona. Apenas 5% dos tumores apresentaram receptador de estrógeno. .
Em mulheres, o nível de progesterona é baixo até a puberdade, e aumenta dramaticamente durante a gravidez. A presença de receptadores de progesterona em tumores permite uma absorção do hormônio pelas células do tumor, potencialmente aumentando seu índice de crescimento. Em homens, a progesterona é uma intermediária na produção de testosterona. O nível de receptadores de progesterona em tumores variou de acordo com os níveis de progesterona no sangue, sugerindo que o aumento de receptadores ocorreu em resposta á presença dos hormônios .
Os cientistas também descobriram que apenas um sub-conjunto de células de tumor expressou receptadores de progesterona .Estas células não eram as células Schwann, que não representavam neurofibromina, mas ao invés, células não neoplásticas associadas ao tumor. Atualmente, apenas ressecção cirúrgica é usada para tratar neurofibromas, e é geralmente impossível remover completamente o tecido do tumor, especialmente em tumores plexiformes ou cutâneos maiores. Resultados deste estudo sugerem que antiprogestinas , tais como Mifepristone (RU486) podem ser úteis no tratamento de tumores como uma alternativa à cirurgia , para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia, ou para diminuir a progressão para a malignidade dos tumores plexiformes .
Estudos. futuros serão direcionados para determinar se tal tratamento é possível para NF1.
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